Winstrol Biverkningar

Toxicitetsöversikt:

IDENTIFIERING: Winstrol Ämnets ursprung: Naturligt förekommande anabola steroider syntetiseras i testiklar, äggstockar och binjurar från kolesterol via pregnenolon.Syntetiska anabola steroider är baserade på det huvudsakliga manliga hormonet testosteron, modifierat på ett av tre sätt: alkylering av 17kolet.

OHgrupp och modifiering av steroidkärnan Winstrol Det är praktiskt taget olösligt i vatten.Det är lösligt i dimetylformamid.Beskrivning: De enda legitima terapeutiska indikationerna för anabola steroider är: (A) ersättning av manliga könssteroider hos män som har androgenbrist, till exempel till följd av förlust av båda testiklarna.B) behandling av vissa sällsynta former av aplastisk anemi som är eller kan vara känsliga för anabola androgener.C) läkemedlen har använts i vissa länder för att motverka kataboliska tillstånd, till exempel efter stora trauma.Mänskligt exponering: Huvudrisker och målorgan: Huvudriskerna är risken för överdriven androgener: menstruations oregelbundenhet och virilisering hos kvinnor och impotens, för tidig hjärtkärlsjukdom och prostatahypertrofi hos män.

Både män och kvinnor kan drabbas av leverskada med orala anabola steroider som innehåller ett substituerat 17alfakol.Psykiatriska förändringar kan inträffa under användning eller efter upphörande av dessa medel.Sammanfattning av kliniska effekter: Akut överdosering kan orsaka illamående och magbesvär.Kronisk användning tros orsaka en ökning av muskelmassan och kan orsaka en överdrivning av manliga egenskaper och effekter relaterade till manliga hormoner.

Anabola steroider kan påverka sexuell funktion.De kan också orsaka hjärt och leverskador.Skallighet av akne och män förekommer hos båda könen.Diagnos: Diagnosen beror på en historia av användning av orala eller injicerade anabola steroider, tillsammans med tecken på ökad muskelmassa, vanligtvis sett hos kroppsbyggare.

Biokemiska tester av leverfunktion är ofta onormala hos patienter som tar överdrivna doser av orala anabola steroider.Laboratorieanalyser av anabola steroider i urin och deras metaboliter kan vara till hjälp för att upptäcka dold användning av dessa läkemedel.Första hjälpen och hanteringsprinciper: Stödjande vård är den enda behandling som är nödvändig eller lämplig för akut förgiftning.

Winstrol Biverkningar

Winstrol Biverkningar

Kroniska missbrukare kan vara mycket ovilliga att upphöra med missbruk och kan kräva professionell hjälp som vid annat missbruk av narkotika.Parenteral: Intramuskulär eller djup subkutan injektion är den huvudsakliga administreringsvägen för alla anabola steroider utom de 17alfasubstituerade steroiderna som är aktiva orala.Kontraindikationer: Känd eller misstänkt cancer i prostata eller (hos män) bröst.Graviditet eller amning och känd hjärtkärlsjukdom är en relativ kontraindikation.Exponeringsvägar: Oral: Anabola steroider kan absorberas från magtarmkanalen, men många föreningar genomgår en så omfattande förstapass metabolism i levern att de är inaktiva.De föreningar i vilka substitution av 17kolet skyddar föreningen från den snabba levermetabolismen är aktiva orala.

Det finns preparat av testosteron som kan tas sublingualt.Absorption via exponeringsväg: Absorptionen efter oral dosering sker snabbt för testosteron och förmodligen för andra anabola steroider, men det finns omfattande förstapass levermetabolism för alla anabola steroider förutom de som är substituerade på 17alfaläget.Absorptionshastigheten från subkutana eller intramuskulära depåer beror på produkten och dess formulering.Absorptionen är långsam för de lipidlösliga estrarna såsom cypionatet eller enanthatet och för oljiga suspensioner.

 

15 citat från Arnold Schwarzenegger

 

  • trenbolone-acetate-2

 

Distribution per exponeringsväg: De anabola steroiderna är mycket proteinbundna och transporteras i plasma av ett specifikt protein som kallas könshormonbindande globulin.Biologisk halveringstid per exponeringsväg: Metaboliseringen av det absorberade läkemedlet är snabbt och eliminationshalveringstiden från plasma är mycket kort.

Varaktigheten av de biologiska effekterna bestäms därför nästan uteslutande av absorptionshastigheten från subkutana eller intramuskulära depåer och av deesterifieringen som föregår den.Metabolism: Fria (deförestrade) anabola androgener metaboliseras genom leverblandade oxidoxider.Eliminering genom exponeringsväg: Efter administrering av radiomärkt testosteron förekommer cirka 90% av radioaktiviteten i urinen och 6% i avföringen.

Farmakologi och toxikologi: Handlingssätt: Toxikodynamik: De toxiska effekterna är en överdrivning av de normala farmakologiska effekterna.Farmakodynamik: Anabola steroider binder till specifika receptorer som finns i reproduktionsvävnad, muskel och fett.De anabola steroiderna reducerar kväveutsöndring från vävnadsdelning hos androgenbristiga män.De ansvarar också för normal manlig sexuell differentiering.

Förhållandet mellan anabola kroppsbyggande effekter och androgena (viriliserande) effekter kan skilja sig åt bland medlemmarna i klassen, men i praktiken har alla medel till viss del båda egenskaperna.Det finns inga tydliga bevis på att anabola steroider förbättrar den totala idrottsprestationen.Cancerframkallande egenskaper: Ädelsten prostatacancer har beskrivits efter långvarigt anabola steroider.

Fall där levercancer har förknippats med anabola steroider missbruk har rapporterats.Teratogenicitet: Androgen intag av en gravid mor kan orsaka virilisering av ett kvinnligt foster.Huvudsakliga biverkningar: De negativa effekterna av anabola steroider inkluderar viktökning, vätskeretention och onormal leverfunktion mätt med biokemiska tester.Administrering till barn kan orsaka för tidig stängning av epifyserna.Män kan utveckla impotens och azoospermi.Kvinnor löper risk för virilisering.

Kliniska effekter: Akut förgiftning: Förtäring: Illamående och kräkningar kan uppstå.Parenteral exponering: Patienter förväntas återhämta sig snabbt efter akut överdosering, men det finns få data.Kroppsbyggare använder doser många gånger de terapeutiska standarddoserna för dessa föreningar men har inte akuta toxiska effekter.Kronisk förgiftning: Förtäring: Skador på lever, uppenbaras som försämring av biokemiska tester av leverfunktion och ibland tillräckligt allvarliga för att orsaka gulsot.Parenteral exponering: Virilisering hos kvinnor.Psykiatriska störningar kan uppstå under eller efter långvarig behandling.

Leverskada förväntas inte från parenterala preparat.Kurs, prognos, dödsorsak: Patienter med symtom på akut förgiftning förväntas återhämta sig snabbt.Patienter som ständigt missbrukar höga doser av anabola steroider löper risk för dödsfall av för tidig hjärtsjukdom eller cancer, särskilt prostatacancer.Ickedödliga men långvariga effekter inkluderar röstförändringar hos kvinnor och fusion av epifyserna hos barn.Andra effekter är reversibla under veckor eller månader.

Systematisk beskrivning av kliniska effekter: Kardiovaskulär: Kroniskt intag av höga doser av anabola steroider kan orsaka förhöjda blodtryck, vänster ventrikulär hypertrofi och för tidig kranskärlssjukdom.Neurologiskt: centrala nervsystemet: Stroke har beskrivits i en ung anabole steroidmissbrukare.Mani och psykotiska symtom på hallucination och missförstånd hos anabola steroidmissbrukare har beskrivits.Depression efter borttagande från anabola steroider har beskrivits.

Det diskuteras också betydande effekter av anabola steroider på aggressivt beteende och om kriminellt beteende.Humörsvängningar var signifikant vanligare hos normala frivilliga under den aktiva fasen i en studie som jämför metyltestosteron med placebo.Gastrointestinal: Akut intag av stora doser kan orsaka illamående och magbesvär.Lever: Oralt aktiva (17alfasubstituerade) anabola steroider kan orsaka abnormiteter i leverfunktionen, manifestera som onormalt förhöjd leverenzymaktivitet i biokemiska tester av leverfunktion, och ibland som öppen gulsot.

Den histologiska abnormiteten hos peliosis hepatis har associerats med anabole steroider.Angiosarkom och ett fall av hepatocellulärt karcinom hos en anabole steroidanvändare har rapporterats.Urin: Annat: Män som tar stora doser av anabola steroider kan utveckla prostatahypertrofi.Prostatakarcinom har beskrivits hos unga män som har missbrukat anabola steroider.

Endokrina och reproduktiva system: Små doser av anabola steroider sägs öka libido, men större doser leder till azoospermi och impotens.Testikulär atrofi är ett vanligt kliniskt drag vid långvarigt missbruk av anabola steroider, och gynekomasti kan förekomma.Kvinnor utvecklar tecken på virilism, med ökat ansiktshår, håravfall hos män, akne, fördjupning av rösten, oregelbunden menstruation och klitorisförstoring.

Dermatologiskt: Akne förekommer hos både manliga och kvinnliga anabola steroider missbrukare.Kvinnor kan utveckla tecken på virilism, med ökat ansiktshår och håravfall hos män.Ögon, öron, näsa, hals: lokala effekter: Förändringar i struphuvudet hos kvinnor orsakade av anabola steroider kan resultera i en hes, djup röst.Förändringarna är irreversibla.Hematologisk: Anabola androgener stimulerar erytropoies.Metabolisk: Vätske och elektrolytstörningar: Natrium och vattenretention kan uppstå och leda till ödem.Andra: Insulinresistens med ett fall i glukostolerans och hyperkolesterolemi med fall i lipoproteinkolesterol med hög täthet har rapporterats

Mänskliga toxicitetsutdrag:

Anabola steroider missbrukas ofta, vilket ökar risken för hjärtkärlsjukdom trots det kända ogynnsamma inflytandet på lipidprofiler.Vi rapporterar om en ung kroppsbyggare som presenterade ventrikulär takykardi som den första manifestationen av allvarlig underliggande koronar hjärtsjukdom.Koronarangiogram avslöjade allvarliga stenotiska lesioner i den högra kransartären och den vänstra fallande kranskärlen, och hypokinetiska regioner motsvarade posterolaterala och främre hjärtinfarkt.

Denna unga patient hade en historia utan några koronära riskfaktorer, men med ett 2årigt missbruk av den anabola steroiden stanazolol
En 28årig kroppsbyggare antogs på grund av gulsot.Under 80 dagar, fram till 3 veckor före sjukhusvistelse, hade han tagit måttligt höga doser av anabola steroider: metandienon (metandienon), 1050 mg dagligen via munnen, och Fysisk undersökning var omöjlig att märka med undantag av gul missfärgning av hud och sclerae.

Bilirubinkoncentrationen höjdes till 4.Leverbiopsi var kompatibelt med kolestas inducerad av anabola steroider.Trots att steroiderna hade avbrutits försämrades patientens allmänna tillstånd under sju veckor.Bilirubin i serum steg upp till högst 77.Dessutom utvecklades njursvikt med en kreatininkoncentration på 4.Patientens tillstånd förbättrades samtidigt med administreringen av ursodeoxykolsyra och de biokemiska värdena nådde gradvis normala nivåer efter flera veckor.Anabola steroider kan orsaka svår kolestas och akut njursvikt.I detta fall fanns det ett anmärkningsvärt temporärt sammanfall mellan administrationen av ursodeoxykolsyra och den markanta kliniska förbättringen

Läkemedelsvarningar:

Veterinär: övervaka fördelar och behov noggrant vid hjärtsjukdomar och nefrit
Användning av anabola steroider av idrottare rekommenderas inte.Objektiva bevis är motstridiga och otvetydiga om dessa läkemedel avsevärt ökar idrottsprestanda genom att öka muskelstyrkan.Viktökningar rapporterade av idrottare beror delvis på vätskeansamling, vilket är en potentiellt farlig biverkning av anabola steroider.

Risken för andra oönskade effekter, såsom testikelatrofi och undertryckande av spermatogenes hos män
Anabola steroider rekommenderas inte för användning under graviditet, eftersom studier på djur har visat att anabola steroider orsakar maskulinisering av fostret.

Risknytta måste övervägas noggrant
Kontraindikationer: Överkänslighet mot anabola steroider
Anabola medel kan påskynda epifyseal mognad snabbare än linjär tillväxt hos barn, och effekten kan fortsätta i 6 månader efter det att läkemedlet har stoppats.

Därför övervaka terapi genom röntgenstudier med 6 månaders intervall för att undvika risken för att äventyra vuxenhöjd.Säkerhet och effekt hos barn med ärftligt angioödem eller metastaserad bröstcancer (sällan hittats) har inte fastställts
Peliosis hepatis, ett tillstånd där lever och ibland miltvävnad ersätts med blodöppnade cyster, har inträffat hos patienter som får androgena anabola steroider.

Dessa cyster förekommer ibland med minimal nedsatt leverfunktion och har förknippats med leversvikt.De erkänns ofta inte förrän livshotande leversvikt eller introabdominal blödning utvecklas.Tillbakadragande av läkemedel leder vanligtvis till fullständigt försvinnande av lesioner
Levercells tumörer: Oftast är dessa tumörer godartade och androgenberoende, men dödliga maligna tumörer har inträffat.Tillbakadragande av läkemedel resulterar ofta i regression eller upphörande av tumörprogression.

Emellertid är levertumörer associerade med androgener eller anabola steroider mycket mer vaskulära än andra levertumörer och kan vara tyst tills livstruande intraabdominal blödning utvecklas
Blodlipidförändringar i samband med ökad risk för åderförkalkning ses hos patienter som behandlas med androgener och anabola steroider.

Dessa förändringar inkluderar minskat lipoprotein med hög densitet och ibland ökat lipoprotein med låg densitet.Förändringarna kan vara mycket markanta och kan ha en allvarlig inverkan på risken för åderförkalkning och kranskärlssjukdom
Virilisering är den vanligaste oönskade effekten.Akne förekommer särskilt hos kvinnor och prepubertala män.Anabola steroider hämmar sekretion av gonadotropin
Virilisering hos kvinnan kan förekomma.

Om amenoré eller menstruations oregelbundenhet utvecklas under behandlingen, avbryt läkemedlet tills etiologin har bestämts
Ödem, med eller utan hjärtsvikt, kan förekomma.Samtidig administrering av en binjuresteroid eller ACTH kan öka ödem.

Var försiktig hos patienter med hjärt, njur eller leversjukdom, epilepsi, migrän eller andra tillstånd som kan förvärras av vätskeretention
Geriatriska patienter som behandlas med anabola steroider kan ha en ökad risk för utveckling av prostatahypertrofi och prostatakarcinom
Endast hos kvinnor: Förstorande klitoris, heshet eller fördjupning av rösten och onaturlig hårväxt eller förlust är vanligtvis inte reversibla även efter att behandlingen avbryts snabbt.

Samtidig användning av östrogener förhindrar inte virilisering hos kvinnor
Endast för postubertala män: urinblåsan i urinblåsan (tävlingslust)
Anabola steroider är kontraindicerade för användning under graviditet, eftersom studier på djur har visat att anabola steroider orsakar maskulinisering av fostret
FDAgraviditetsriskkategori: X / KONTRAINDIKERAD I PREGNANCY.Studier på djur eller människor, eller undersökningsrapporter eller efter marknadsföring har visat positiva bevis på fosteravvikelser eller risker som klart uppväger all möjlig fördel för patienten
Anabola steroider ska användas med försiktighet hos barn och ungdomar och endast av specialister som är medvetna om deras effekter på benmognad på grund av möjlig för tidig epifysisk stängning, ätlig sexuell utveckling hos män och virilisering hos kvinnor.Epifyseal mognad kan accelereras snabbare än linjär tillväxt hos barn, och effekten kan fortsätta i 6 månader efter att medicinen har avbrutits

Befolkningar med särskild risk:

Anabola steroider rekommenderas inte för användning under graviditet, eftersom studier på djur har visat att anabola steroider orsakar maskulinisering av fostret.Risknytta måste övervägas noggrant
Anabola steroider ska användas med försiktighet hos barn och ungdomar och endast av specialister som är medvetna om deras effekter på benmognad på grund av möjlig för tidig epifysisk stängning, ätlig sexuell utveckling hos män och virilisering hos kvinnor.Epifyseal mognad kan accelereras snabbare än linjär tillväxt hos barn, och effekten kan fortsätta i 6 månader efter att medicinen har avbrutits
Anabola steroider kan sänka blodglukoskoncentrationen

Troliga vägar för mänsklig exponering:

Yrkesmässig exponering för exponering för läkemedlet bland den allmänna befolkningen kan ha varit begränsad till de som administrerats. Mänsklig exponering för människor kan ha inträffat från möjlig SRC)
Akutmedicinsk behandling:

Akutmedicinsk behandling:

EMT Copyright Disclaimer: Informationen i Truven Health Analytics Inc.Alla behandlingar eller förfaranden är avsedda att fungera som en informationsresurs för läkare eller annan behörig sjukvårdspersonal som utför konsultation eller utvärdering av patienter och måste tolkas med tanke på alla skötande omständigheter, indikationer och kontraindikationer.Användningen av Truven Health Analytics Inc.Dessa produkter tillhandahålls ”som det är” och ”som tillgängliga” för användning, utan garantier av något slag, antingen uttryckliga eller underförstådda.Truven Health Analytics Inc.Truven Health ANALYTICS INC.Truven Health ANALYTICS INC.Alla underförstådda garantier för försäljningsbarhet och lämplighet för ett visst syfte eller användning utesluts härmed.Truven Health Analytics Inc.Truven Health Analytics Inc

Följande översikt, ANABOLISKA STEROIDER, är relevant för denna HSDBpostkemikalie

Livsuppehållande: Denna översikt antar att grundläggande livsstödsåtgärder har införts Kliniska effekter: SAMMANFATTNING AV EXPONERING

A) ANVÄNDNING: Anabola steroider är föreningar som ökar muskelmassan. De inkluderar naturliga androgener som testosteron samt syntetiska androgener såsom medicinska indikationer för testosteron inkluderar hypogonadism, försenad pubertet och bröstcancer hos kvinnor. Tillgängliga formuleringar inkluderar kapslar, transdermala och transbuccala formuleringar, intramuskulära injektioner och subkutan implantation.

B) FARMAKOLOGI: Endogena androgener främjar tillväxten och utvecklingen av de manliga könsorganen samt upprätthåller sekundära könsegenskaper. Högre doser främjar muskelmassa och styrka och ökar produktionen av erytropoietin och därefter ökad produktion av röda blodkroppar. Dessutom kan de orsaka tillväxt av ansikts och kroppshår, skallighet och ökad sexlyst och aggression.

C) TOXIKOLOGI: Toxicitet från anabola steroider är ett resultat av deras androgena och anabola processer.

D) EPIDEMIOLOGI: Eftersom dessa ämnen ofta används på ett hemligt sätt är det svårt att veta hur ofta anabola steroider används / missbrukas. Det är emellertid känt att de har använts av professionella idrottare, ungdomar som spelar sport, såväl som äldre för ”antiaging” egenskaper. Akut överdos är extremt sällsynt.

E) MED TERAPEUTISK ANVÄNDNING

1) KRONISK ANVÄNDNING: Svår akne, skallighet, högt blodtryck och hjärtsjukdom, huvudvärk, stroke, humörsvängningar och aggressivt beteende, minskat antal spermier, impotens, testikelatrofi, förstorad prostata som leder till urinproblem, ökad risk av senorskador, artralgi och virilisering hos kvinnor (minskad bröststorlek, förstorad klitoris, ökat ansikts och kroppshår, fördjupad röst och menstruationsproblem). ALVORNA EFFEKTER: Djup venös trombos och stroke, extremt aggressivt beteende, elektrolytförändringar, hepatit och leverdysfunktion och anafylaktoida reaktioner. Lokala effekter: Effekter från det transdermala systemet inkluderar klåda på appliceringsstället (37%) och brännskadliga blåsor (12%). Sällan kan erytem, vesiklar, allergisk kontaktdermatit, förbränning och induration på applikationsstället för det transdermala systemet uppstå. Komplikationer från transbuccal administrering inkluderar tandköttsödem, irritation i tandköttet eller munnen, smärta i tandköttet och ömhet och smakperversioner.

F) MED GIFTIGANDE / EXPONERING

1) Toxicitet vid akut överdos är osannolikt. REPRODUKTIVA

A) Metandrostenolon har visat sig hämma placenta glukos6fosfatas hos människor.

B) Administrering av anabola steroider under graviditet kan leda till maskulinisering av urogenital sinus och klitoris hypertrofi. För tidig benmognad och minskad födelsevikt har rapporterats. Testosteron är kontraindicerat hos kvinnor som är gravida eller som kan bli gravida medan de tar medicinen. På grund av risken för allvarliga biverkningar för spädbarnet från exponering för testosteron är amning kontraindicerat.

C) Danazol, förestrade östrogener / metylTESTOSTERon och testosteron klassificeras som FDAgraviditetskategori X. CARCINOGENICITY

A) Dödliga och godartade hepatomer, adenokarcinom i prostata och sigmoid colon, Wilms tumör, leverangiosarkom och akut myelooid leukemi har rapporterats med anabola steroider. Kopplingen mellan maligniteter och missbruk har inte fastställts tydligt

Laboratorium:

A) Övervaka vitala tecken, särskilt blodtryck. Övervaka EKG hos patienter med hjärtsymtom eller svår hypertoni.

B) Övervaka leverenzymer, serumelektrolyter, blodglukos, hemoglobin och hematokrit.

C) PEDIATRIC: Skaffa långa benradiografier för att dokumentera den för tidiga stängningen av epifysen i de fall barn / ungdomar kroniskt har använt anabola steroider.

D) Gasskromatografimasspektrometrianalys för specifik anabolisk steroiddetektion / nivåer kan utföras, men är inte lätt tillgängliga och är inte kliniskt användbara Behandlingsöversikt: ORAL / PARENTERAL EXPONERING

A) HANTERING AV MILD TILL MODERAT TOXICITET

1) Akut toxicitet är extremt sällsynt från dessa föreningar, med undantag för lokala effekter från transdermal och transbuccal administration. När det gäller vård för kronisk användning skulle den mest omedelbara behandlingen vara upphörande av användning och sedan stödjande vård för tillhörande symtom.

B) HANTERING AV SVÄRT TOXICITET

1) Akut toxicitet från anabole steroider förväntas inte, och grunden i behandlingen skulle vara upphörande av användning och stödjande vård av symtom. Extrem aggression kan kräva behandling med bensodiazepiner och antipsykotika.

C) DECONTAMINATION

1) PREHOSPITAL: Det är ingen roll för sanering av prehospital för denna exponering. HOSPITAL: I allmänhet indikeras inte dekontaminering för denna överdos. Aktivt kol kan övervägas för akut överdos med betydande samintag om patienten är vaken och samarbetsvillig och om intaget var relativt nyligen. Det är ingen roll för användning av skölj, hel tarmbevattning eller flera doser kol.

D) LUFTVALSHANTERING

1) Se till att ventilationen är tillräcklig och utför endotrakeal intubation tidigt hos patienter med allvarlig hjärtoxicitet.

E) ANTIDOTE

1) Det finns ingen specifik motgift mot anabola steroider.

F) DRUG ÅTGÄRD

1) Liknar andra medel lämplig läkemedelsavgiftning och återhämtningsterapi.

G) AGGRESSIV BEHAVIOR

1) Behandling med IV bensodiazepiner eller antipsykotika.

H) Förstärkt eliminering

1) Det spelar ingen roll för dialys, hemoperfusion, urinalkalinisering eller kol med flera doser för användning av anabole steroider.

I) PATIENTFÖRSLAG

1) HEMKRITERIER: Patienter med oavsiktlig exponering kan ses hemma med uppföljning med sin ordinarie läkare vid behov. OBSERVATIONSKRITERIER: Patienter med betydande biverkningar ska skickas till en sjukvårdsanläggning för behandling av sina symtom och bör inte skickas hem förrän symptomen har behandlats eller lösts. ADMISSION KRITERIER: Patienter med allvarliga biverkningar (t.ex. stroke) bör läggas in, och beroende på svårighetsgraden av deras symtom, kan de förtjänar en ICUinlägg. Kriterier för utskrivning inkluderar upplösning eller behandling av deras symtom. CONSULT KRITERIER: lämplig konsult bör kallas vid behov (t.ex. neurolog för stroke etc.) Rådfråga en medicinsk toxikolog eller ett giftcentrum för att få hjälp med att hantera patienter med allvarlig toxicitet eller i vilka diagnosen är oklar.

J) PITFALLS

1) Akut toxicitet är sällsynt, men anabola steroidanvändningar kan missas om man inte anser att många använder dem på ett otroligt sätt, och det kan vara problem med kvalitetskontroll av olagliga produkter samt ökad risk för infektioner (t.ex. bakteriell endokardit, HIV) från intravenös användning och / eller delning av nålar.

K) FARMAKOKINETIK

1) Handlingens varaktighet beror på formulering och intagningsväg. Testosterongel varar vanligtvis 24 till 48 timmar medan cypionat och enanthatestrarna har varaktighet i upp till 4 veckor efter en intramuskulär injektion. Transdermal absorption är cirka 10% av en applicerad dos. Testosteron är 98% protein bundet till både könshormonbindande globulin och albumin. Det finns levermetabolism av anabola steroider, och elimineringens halveringstid kan variera från 10 minuter till veckor. Utsöndring sker främst genom urinen (90%) med viss mindre fekal utsöndring också.

L) FÖRBESTÄMMANDE VILLKOR

1) Kontraindikationer för användning av anabola steroider inkluderar patienter med bröst eller prostatacancer, nefrit, hjärtnjursvikt, leversjukdom med nedsatt bilirubinutsöndring och graviditet. Patienter med godartad prostatahyperplasi, ökat tillstånd och sömnapné kan ha försämrade symtom. Hos äldre bör anabola steroider användas med stor försiktighet eftersom det kan finnas en högre risk för prostatahyperplasi, prostatacancer, vätskeretention och transaminit. Hos barn kan anabola steroider påskynda benmognad utan kompensationsförstärkning i linjär tillväxt.

M) DIFFERENTIELL DIAGNOS

1) Differentialdiagnosen för några av biverkningarna från användning av anabola steroider (t.ex. stroke) kan vara ganska stor. Det finns emellertid vissa maligniteter som kan utsöndra steroidhormoner och kan härma anabola steroider. PARENTAL EXPONERING A) Överdosering av parenterala anabola steroider förväntas ge samma effekter som överdosering med den orala formuleringen. Se ORAL EXPONERING för ytterligare information

Toxicitetsintervall:

A) TOXICITY: En toxisk dos har inte fastställts.

B) TERAPEUTISK DOSE: Vuxen: varierar med läkemedel och indikation. FLUOXYMESTERONE: 2. METYLTESTOSTERONE: 10 till 50 mg peroralt dagligen hos androgenbristiga män. OXANDROLONE: 2. TESTOSTERONE: Transdermal lapp, 2 till 6 mg / dag. Topisk gel (1%), 5 till 10 g en gång dagligen. Topisk gel (1. Näsgel, 11 mg tre gånger dagligen (MAXdos: 33 mg). IM (testosteronscypionat och enantat), 50 till 400 mg IM var 2 till 4 vecka. PEDIATRIC: Varierar med läkemedel och indikation. FLUOXYMESTERONE: 2. METYLTESTOSTERONE: 10 till 50 mg oralt dagligen. OXANDROLONE: Mindre än eller lika med 0. TESTOSTERONE (transdermal): Säkerhet och effekt har inte fastställts hos barn. TESTOSTERONE CYPIONATE (12 år och äldre): 50 till 400 mg IM var 2 till 4 vecka. TESTOSTERONEANANATAT: 50 till 400 mg IM var 2 till 4 veckor

Motgift och akutbehandling:

Grundläggande behandling: Upprätta en patentluftväg.Sug vid behov.Se upp för tecken på andningsinsufficiens och hjälpa till vid ventilationer om det behövs.Administrera syre med en nonrebreathermask vid 10 till 15 l / min.Monitor för lungödem och behandla vid behov.Övervaka för chock och behandla vid behov.Förvänta anfall och behandla vid behov.Skölj ögonen omedelbart med vatten för ögonkontaminering.Skölj varje öga kontinuerligt med normal saltlösning under transport.Använd inte emetik.

För förtäring, skölj munnen och administrera 5 ml / kg upp till 200 ml vatten för utspädning om patienten kan svälja, har en stark gagreflex och inte tappar bort.Täck hudbrännskador med torra sterila förband efter sanering.Gift A och B /
Avancerad behandling: Överväg orotrakeal eller nasotrakeal intubation för luftvägskontroll hos patienten som är medvetslös, har allvarligt lungödem eller är i andningsstopp.

Ventilationstekniker med positivt tryck med en påseventilmaskanordning kan vara fördelaktigt.Övervaka hjärtrytmen och behandla arytmier vid behov.Börja en IV med D5W / SRP: ”För att hålla öppet”, minimal flödeshastighet /.Använd ammande ringsignaler om tecken på hypovolemi förekommer.Se upp för tecken på vätskebelastning.Överväg läkemedelsbehandling för lungödem.För hypotoni med tecken på hypovolemi, administrera vätska försiktigt.Se upp för tecken på vätskebelastning.Behandla anfall med diazepam (Valium).Använd proparakainhydroklorid för att hjälpa till att bevattna ögonen.Gift A och B /
Djurens toxicitetstudier:

Toxicitetsöversikt:

IDENTIFIERING: Winstrol Ämnets ursprung: Naturligt förekommande anabola steroider syntetiseras i testiklar, äggstockar och binjurar från kolesterol via pregnenolon.Syntetiska anabola steroider är baserade på det huvudsakliga manliga hormonet testosteron, modifierat på ett av tre sätt: alkylering av 17kolet.OHgrupp och modifiering av steroidkärnan Winstrol Det är praktiskt taget olösligt i vatten.Det är lösligt i dimetylformamid.Beskrivning: De enda legitima terapeutiska indikationerna för anabola steroider är:

(A) ersättning av manliga könssteroider hos män som har androgenbrist, till exempel till följd av förlust av båda testiklarna.

B) behandling av vissa sällsynta former av aplastisk anemi som är eller kan vara känsliga för anabola androgener.

C) läkemedlen har använts i vissa länder för att motverka kataboliska tillstånd, till exempel efter stora trauma.Mänskligt exponering: Huvudrisker och målorgan: Huvudriskerna är risken för överdriven androgener: menstruations oregelbundenhet och virilisering hos kvinnor och impotens, för tidig hjärtkärlsjukdom och prostatahypertrofi hos män.

Både män och kvinnor kan drabbas av leverskada med orala anabola steroider som innehåller ett substituerat 17alfakol.Psykiatriska förändringar kan inträffa under användning eller efter upphörande av dessa medel.Sammanfattning av kliniska effekter: Akut överdosering kan orsaka illamående och magbesvär.Kronisk användning tros orsaka en ökning av muskelmassan och kan orsaka en överdrivning av manliga egenskaper och effekter relaterade till manliga hormoner.

Anabola steroider kan påverka sexuell funktion.De kan också orsaka hjärt och leverskador.Skallighet av akne och män förekommer hos båda könen.Diagnos: Diagnosen beror på en historia av användning av orala eller injicerade anabola steroider, tillsammans med tecken på ökad muskelmassa, vanligtvis sett hos kroppsbyggare.Biokemiska tester av leverfunktion är ofta onormala hos patienter som tar överdrivna doser av orala anabola steroider.

Laboratorieanalyser av anabola steroider i urin och deras metaboliter kan vara till hjälp för att upptäcka dold användning av dessa läkemedel.Första hjälpen och hanteringsprinciper: Stödjande vård är den enda behandling som är nödvändig eller lämplig för akut förgiftning.Kroniska missbrukare kan vara mycket ovilliga att upphöra med missbruk och kan kräva professionell hjälp som vid annat missbruk av narkotika.Parenteral: Intramuskulär eller djup subkutan injektion är den huvudsakliga administreringsvägen för alla anabola steroider utom de 17alfasubstituerade steroiderna som är aktiva orala.

Kontraindikationer: Känd eller misstänkt cancer i prostata eller (hos män) bröst.Graviditet eller amning och känd hjärtkärlsjukdom är en relativ kontraindikation.Exponeringsvägar: Oral: Anabola steroider kan absorberas från magtarmkanalen, men många föreningar genomgår en så omfattande förstapass metabolism i levern att de är inaktiva.

De föreningar i vilka substitution av 17kolet skyddar föreningen från den snabba levermetabolismen är aktiva orala.Det finns preparat av testosteron som kan tas sublingualt.Absorption via exponeringsväg: Absorptionen efter oral dosering sker snabbt för testosteron och förmodligen för andra anabola steroider, men det finns omfattande förstapass levermetabolism för alla anabola steroider förutom de som är substituerade på 17alfaläget.Absorptionshastigheten från subkutana eller intramuskulära depåer beror på produkten och dess formulering.

Absorptionen är långsam för de lipidlösliga estrarna såsom cypionatet eller enanthatet och för oljiga suspensioner.Distribution per exponeringsväg: De anabola steroiderna är mycket proteinbundna och transporteras i plasma av ett specifikt protein som kallas könshormonbindande globulin.Biologisk halveringstid per exponeringsväg: Metaboliseringen av det absorberade läkemedlet är snabbt och eliminationshalveringstiden från plasma är mycket kort.

Varaktigheten av de biologiska effekterna bestäms därför nästan uteslutande av absorptionshastigheten från subkutana eller intramuskulära depåer och av deesterifieringen som föregår den.Metabolism: Fria (deförestrade) anabola androgener metaboliseras genom leverblandade oxidoxider.Eliminering genom exponeringsväg: Efter administrering av radiomärkt testosteron förekommer cirka 90% av radioaktiviteten i urinen och 6% i avföringen.

Farmakologi och toxikologi: Handlingssätt: Toxikodynamik: De toxiska effekterna är en överdrivning av de normala farmakologiska effekterna.Farmakodynamik: Anabola steroider binder till specifika receptorer som finns i reproduktionsvävnad, muskel och fett.De anabola steroiderna reducerar kväveutsöndring från vävnadsdelning hos androgenbristiga män.De ansvarar också för normal manlig sexuell differentiering.

Förhållandet mellan anabola kroppsbyggande effekter och androgena (viriliserande) effekter kan skilja sig åt bland medlemmarna i klassen, men i praktiken har alla medel till viss del båda egenskaperna.Det finns inga tydliga bevis på att anabola steroider förbättrar den totala idrottsprestationen.Cancerframkallande egenskaper: Ädelsten prostatacancer har beskrivits efter långvarigt anabola steroider.

Fall där levercancer har förknippats med anabola steroider missbruk har rapporterats.Teratogenicitet: Androgen intag av en gravid mor kan orsaka virilisering av ett kvinnligt foster.Huvudsakliga biverkningar: De negativa effekterna av anabola steroider inkluderar viktökning, vätskeretention och onormal leverfunktion mätt med biokemiska tester.Administrering till barn kan orsaka för tidig stängning av epifyserna.Män kan utveckla impotens och azoospermi.

Kvinnor löper risk för virilisering.Kliniska effekter: Akut förgiftning: Förtäring: Illamående och kräkningar kan uppstå.Parenteral exponering: Patienter förväntas återhämta sig snabbt efter akut överdosering, men det finns få data.Kroppsbyggare använder doser många gånger de terapeutiska standarddoserna för dessa föreningar men har inte akuta toxiska effekter.Kronisk förgiftning: Förtäring: Skador på lever, uppenbaras som försämring av biokemiska tester av leverfunktion och ibland tillräckligt allvarliga för att orsaka gulsot.

Parenteral exponering: Virilisering hos kvinnor.Psykiatriska störningar kan uppstå under eller efter långvarig behandling.Leverskada förväntas inte från parenterala preparat.Kurs, prognos, dödsorsak: Patienter med symtom på akut förgiftning förväntas återhämta sig snabbt.Patienter som ständigt missbrukar höga doser av anabola steroider löper risk för dödsfall av för tidig hjärtsjukdom eller cancer, särskilt prostatacancer.

Ickedödliga men långvariga effekter inkluderar röstförändringar hos kvinnor och fusion av epifyserna hos barn.Andra effekter är reversibla under veckor eller månader.Systematisk beskrivning av kliniska effekter: Kardiovaskulär: Kroniskt intag av höga doser av anabola steroider kan orsaka förhöjda blodtryck, vänster ventrikulär hypertrofi och för tidig kranskärlssjukdom.Neurologiskt: centrala nervsystemet: Stroke har beskrivits i en ung anabole steroidmissbrukare.Mani och psykotiska symtom på hallucination och missförstånd hos anabola steroidmissbrukare har beskrivits.

Depression efter borttagande från anabola steroider har beskrivits.Det diskuteras också betydande effekter av anabola steroider på aggressivt beteende och om kriminellt beteende.Humörsvängningar var signifikant vanligare hos normala frivilliga under den aktiva fasen i en studie som jämför metyltestosteron med placebo.Gastrointestinal: Akut intag av stora doser kan orsaka illamående och magbesvär.Lever: Oralt aktiva (17alfasubstituerade) anabola steroider kan orsaka abnormiteter i leverfunktionen, manifestera som onormalt förhöjd leverenzymaktivitet i biokemiska tester av leverfunktion, och ibland som öppen gulsot.

Den histologiska abnormiteten hos peliosis hepatis har associerats med anabole steroider.Angiosarkom och ett fall av hepatocellulärt karcinom hos en anabole steroidanvändare har rapporterats.Urin: Annat: Män som tar stora doser av anabola steroider kan utveckla prostatahypertrofi.Prostatakarcinom har beskrivits hos unga män som har missbrukat anabola steroider.Endokrina och reproduktiva system: Små doser av anabola steroider sägs öka libido, men större doser leder till azoospermi och impotens.Testikulär atrofi är ett vanligt kliniskt drag vid långvarigt missbruk av anabola steroider, och gynekomasti kan förekomma.

Kvinnor utvecklar tecken på virilism, med ökat ansiktshår, håravfall hos män, akne, fördjupning av rösten, oregelbunden menstruation och klitorisförstoring.Dermatologiskt: Akne förekommer hos både manliga och kvinnliga anabola steroider missbrukare.Kvinnor kan utveckla tecken på virilism, med ökat ansiktshår och håravfall hos män.Ögon, öron, näsa, hals: lokala effekter: Förändringar i struphuvudet hos kvinnor orsakade av anabola steroider kan resultera i en hes, djup röst.Förändringarna är irreversibla.Hematologisk: Anabola androgener stimulerar erytropoies.Metabolisk: Vätske och elektrolytstörningar: Natrium och vattenretention kan uppstå och leda till ödem.Andra: Insulinresistens med ett fall i glukostolerans och hyperkolesterolemi med fall i lipoproteinkolesterol med hög täthet har rapporterats

Ickemänskliga toxicitetsutdrag:

LABORATORISKA DYR: Subkronisk eller prekronisk exponering / Syftet med denna studie var att analysera de kardiovaskulära effekterna av kroniska Råttorna tilldelades slumpmässigt till en av tre grupper: (1) kontroll (n = 12), (2) kronisk behandling med låg dos av LD, n = 18, 5 mg / kg vecka) och HD, n = 28, 20 mg / kg vecka).Hg) svar ändrades endast i LDgruppen.Hjärthypertrofi observerades i båda behandlade grupperna (P <0.Sammanfattningsvis ses hypertoni med differentiella hemodynamiska förändringar och förändringar i reflexkontrollen i hjärtfrekvensen vid olika
LABORATORISKA DYR: Subkronisk eller prekronisk exponering / Den kontinuerliga infusionen av en anabola steroider. Studien utfördes som en preliminär undersökning av effekten av anabola steroider på skelettmuskelregenerering i mdxmusen, en djurmodell som användes för studien av Duchenne muskeldystrofi.

Skelettmuskelstruktur och kontraktilt beteende och våta vikter av hjärta, lever, njure och testik bestämdes efter 3 eller 6 veckor av kontinuerlig exponering för en av två koncentrationer av pellets med kontinuerlig frisättning innehållande antingen en hög (1 C57BL / 6J hanmöss).Kontrollmöss implanterades med pellets innehållande läkemedelsbäraren Winstrol Resistensen mot trötthet hos båda musklerna, bedömd in vitro, påverkades inte av androgenkänsliga muskler, bulbocavernosus och levator ani, var signifikant (p <0 På liknande sätt var våtvikten på hjärtat signifikant (p <0 Testis våtvikt var signifikant (p <0 .Plasmatestosteronkoncentrationen skilde sig inte signifikant mellan någon av grupperna efter 3 eller 6 veckers behandling.Denna studie antyder att i frånvaro av andra faktorer (t.ex. högintensiv träning eller andra degenerativa förändringar i muskelfibrer) ger kontinuerlig infusion av en anabola steroider ingen signifikant effekt på tillväxten, kontraktil styrka eller uthållighet av skelettmusklerna.

LABORATORISKA DYR: Subkronisk eller prekronisk exponering / missbruk av anabola androgena steroider (AAS) för att förbättra fysisk prestanda är utbredd i idrottssamhällen trots deras rapporterade biverkningar.Eftersom de biokemiska baserna för de hepatotoxiska effekterna av dessa föreningar i stort sett är okända, syftade denna undersökning till att testa om förlängd (8 veckor) behandling med höga doser (2 mg kg (1) kroppsvikt ST), antingen ensam eller i samband med löpbandsträning, inducerade förändringar i biomarkörnivåer i oxidativ stress och antioxidantförsvar i råttlever.Efter oral administrering av ST var medelvärdena för serumparametrar relaterade till leverfunktion inom normala intervall.Inga förändringar i proteinkarbonylhalten och i det reducerade till oxiderade glutation (GSH / GSSG) förhållandet detekterades i leverhomogenat av STbehandlade råttor, medan tiobarbitursyrareaktiva substanser (TBARS) nivåer resulterade i ökade (P <0).

Totalt aktivitet av superoxiddismutas (SOD), katalas (CAT) och glutationperoxidas (GPX) var högre (P <0).SOD och glutationreduktasaktiviteter (GR) aktiviteter och nivån på 72 kDa värmechockprotein (HSP72) modifierades inte.Kronisk träning ensam ändrade inte någon av ovanstående parametrar förutom en anmärkningsvärd förbättring av HSP72uttrycket.

Föreliggande data visar att 8 veckor intag av ST, antingen med eller utan samtidig träning, kan inducera oxidativ stress i råttlever trots uppreglering av enzymatisk antioxidantaktivitet
LABORATORISKA DYR: Kronisk exponering eller cancerframkallande egenskaper / MÅL: Att bestämma hepatotoxicitet hos DESIGN: Klinisk prövning och fallserier.DYR: 12 friska katter, 6 katter med kroniskt njursvikt och 3 katter med tandkötts och stomatit.

FÖRFARANDEN: Friska katter och katter med njursvikt behandlades med katter med gingivit behandlades med

RESULTAT: De flesta friska katter och katter med njursvikt utvecklade markant otillräcklighet, preparerade mindre och var mindre aktiva inom 7 till 10 dagar efter initiering av serumalanintransaminas (ALT) aktivitet ökades signifikant hos 14 av 18 katter efter Fyra katter med serumALTaktivitet> 1 000 U / L efter bara 2 veckors K löstes koagulopatin i 3 av de 4 inom 48 timmar.Alla 18 katter överlevde, och leverenzymaktiviteterna var normala hos alla katter som testades mer än 4 veckor efter Två av de 3 kattarna med gingivit utvecklade bevis på allvarligt leversvikt 2 till 3 månader efter initiering av histologisk utvärdering av leverbiopsiprover från 5 katter avslöjade diffus leverlipidos och kolestas utan bevis på hepatocellulär nekros.SLUTSATSER OCH KLINISK RELEVANS: Resultaten tyder på att
LABORATORISKA DYR: Utvecklings eller reproduktionstoxicitet / Den aktuella studien jämförde effekterna av kronisk exponering för tre individuella anabola androgena steroider (AAS), kvinnliga råttor fick dagliga injektioner av AAS under 30 dagar (Postnatal Day [PN] 2151).Råttor som fick den högsta dosen av var och en av AAS: er (5 mg / kg) visade vaginalöppning vid yngre ålder än råttor som fick oljebäraren.Dagen för den första vaginala estrusen försenades hos råttor som fick vid den högsta dosen (5 mg / kg), minskade var och en av AAS: erna förekomsten av regelbunden östlig cykliskhet under behandlingsperioden.

Samtidig administrering (på PN2151) av androgenreceptorantagonisten, flutamid (10 mg / kg, två gånger dagligen), reverserade effekterna av 17alphametyltestosteron (5 mg / kg) på vaginalöppningen.Flutamidadministrering eliminerade också effekterna av Råttor som fick flutamid och metandrostenolon (5 mg / kg) uppvisade däremot första vaginal estrus tidigare än kontroller.

Föreliggande resultat indikerar att kronisk exponering för AAS under utveckling har skadliga effekter på den kvinnliga neuroendokrina axeln och att dessa effekter verkar förmedlas via flera mekanismer
ALTERNATIV I VITROTESTER / Vi testade om exponering för anabola androgena steroider (AAS) skulle inducera apoptos hos vattmässiga myocyter hos råttor in vitro.Myocyter exponerades för STZ), testosteronantanat (TE) och testosteron (T) (0).L, 1 umol / L, 10 umol / L och 100 umol / L) under 20 timmar.

Procentandelen av myocyter som genomgick apoptos bestämdes genom terminal deoxynukleotidyltransferasmedierad nickendmärkning (TUNEL) och befanns öka jämfört med kontrollmyocyter vid STZ 10 umol / L 12 + eller 2% (medelvärde + eller SD) , STZ 100 umol / L 42 + eller 3%.TE 1 umol / L 11 + eller 2%, TE 10 umol / L 21 + eller 3%, TE 100 umol / L 62 + eller 2%.T 10 umol / L 11 + eller 2%, T 100 umol / L 40 + eller 3% (P <0.CTL 2 + eller 2%).Den STZ, TE och Tinducerade dosberoende apoptotiska celldöden bekräftades av en signifikant ökad DNAstege i myocyter exponerade för STZ och T> eller = 10 umol / L och TE> eller = 1 umol / L.

Speciellt ökade exponering för STZ, TE och T markant uttrycket av den proapoptotiska onkogen Baxalfa, som bedömdes genom omvänd transkriptionpolymeraskedjereaktion.Sammantaget visar dessa resultat tydligt för första gången att AAS inducerar apoptotisk celldöd på ett dosberoende sätt.Denna upptäckt kan ha viktiga konsekvenser för att förstå patogenesen för ventrikulär ombyggnad, kardiomyopati och plötslig hjärtdöd associerad med AASmissbruk
Metabolism / farmakokinetik:

Absorption, distribution och utsöndring:

Det är inte känt om anabola steroider distribueras till bröstmjölk

Handlingsmekanism:

Den anabola steroiden, föreningens förmåga att stimulera prostaglandin E2 (PGE2), kollagenas, gelatinas och stromelysinproduktion genom humant synovial och hudfibroblaster in vitro undersöktes.Resultaten visade att PGE2, kollagenas och stromelysinproduktion av hudfibroblaster.Emellertid sågs ingen stimulering i synovialcellinjerna.

Däremot sågs ingen effekt på gelatinasproduktionen i någon av celltyperna, efter exponering för Synovial och hudlinjerna uppvisade båda en signifikant stimulering av PGE2 och alla tre metalloproteinaser som svar på interleukin1 beta (IL1 beta)
Steroidbindande proteiner som inte är relaterade till de klassiska nukleära receptorerna har föreslagits spela en roll i ickegenomiska verkningar av det 17alphaalkylerade testosteronderivatet (17alphaAA) ST).

Vi har tidigare rapporterat att endoplasmatisk retikulum för manlig råtta lever innehåller två steroidbindande platser associerade med oligomera proteiner med hög molekylmassa: (1) STbindande protein (STBP).LAGgrupperna).För att ytterligare undersöka LAGS: s roll på ST: s verkningsmekanism har vi nu studerat: (1) interaktionen av ST och dess hydroxylerade metaboliter med solubiliserade LAGS och den cytosoliska glukokortikoidreceptorn (GR).STBP för att binda ST.Vi fann att, till skillnad från 17alphametyltestosteron, varken ST eller dess hydroxylerade metaboliter binder till GR.Emellertid ökar 16betahydroxyleringen av ST signifikant förmågan hos LAGS att binda ST.

Intressant nog upphäver 3’hydroxylering av ST förmågan hos LAGS att binda ST.ST (k (i) = 30 nM) och 16betahydroxyWinstrol (k (i) = 13 nM) binder med hög affinitet till LAGS och kan accelerera hastigheten för dissociation av tidigare bunden dexametason från LAGS.STBP och LAGS induceras starkt av etinylestradiol.

Till skillnad från STBP regleras dock LAGS av sköldkörtelhormoner och tillväxthormon, vilket bevisar att dessa steroidbindande aktiviteter är associerade med olika bindningsställen.Dessa resultat tycks antyda en ny mekanism för ST, varvid membranassocierad glukokortikoidbindande aktivitet riktas av den 16betahydroxylerade metaboliten av ST.

ST och dess 16betahydroxylerade metaboliter modulerar glukokortikoidaktivitet i levern genom negativ allosterisk modulering av LAGS, med resultatet av denna interaktion en effektiv ökning av klassisk GRsignalering genom att öka tillgängligheten av glukokortikoid till den cytosoliska GR
Omvänd kataboliska processer och negativ kvävebalans genom att främja proteinanabolism och stimulera aptit om det samtidigt finns ett korrekt intag av kalorier och proteiner
Antianemisk: Anemier på grund av benmärgsfel: Ökar produktion och urinutsöndring av erytropoietin.Anemier på grund av bristfällig produktion av röda celler: Stimulerar erytropoietinproduktionen och kan ha en direkt inverkan på benmärgen.Anemier förknippade med njursjukdom: ökar hemoglobin och volym av röda blodkroppar
Angioödem (ärftlig) profylaktisk: Ökar serumkoncentrationen av Cl esterasinhibitor och, som ett resultat, C2 och C4 koncentrationer

interaktioner:

Antikoaguleringseffekten kan ökas under samtidig användning med anabola steroider, särskilt 17alfaalkylerade föreningar, på grund av minskad prokoagulantfaktorkoncentration orsakad av förändring av prokoagulantfaktorsyntes eller katabolism och ökad receptoraffinitet för antikoagulantia
Anabola steroider kan sänka blodglukoskoncentrationen
Samtidig användning / av glukokortikoida kortikosteroider, särskilt med betydande mineralokortikoidaktivitet
Samtidig användning av anabola steroider med somatrem eller somatropin kan påskynda epifyseal mognad
Samtidig användning / av andra hepatotoxiska läkemedel / med anabola steroider kan leda till en ökad förekomst av hepatotoxicitet
Farmakologi:

Terapeutiska användningar:

Anabola steroider
Winstrol Detta medel är /.INTE ingår i amerikansk produktmärkning /
Winstrol INTE ingår i amerikansk produktmärkning /
Winstrol Ingår i amerikansk produktmärkning /
Winstrol INTE ingår i amerikansk produktmärkning /
Winstrol IIIbrist eller överskott av fibrinogen.Dessa tillstånd kan inkludera kutan vaskulit, sklerodermi av Raynauds sjukdom, vaskulit av Behcets sjukdom och komplikationer av djup ventrombos såsom venös lipodermatoskleros Winstrol IIIbrist Winstrol INTE ingår i amerikansk produktmärkning /
Exptl användning: medicinering (veterinär):
Medication (vet): .Användbart för äldre djur med dålig kvävebalans, vissa dermatoser, eller i något djur efter allvarliga trauma på vävnader
MEDICATION (VET): Anabole steroider
Anabola steroider kan användas hos barn som komplement vid behandling av tillväxtfel orsakat av hypofys tillväxthormon (GH) brist (hypofysdvärg) eller om svaret på administrering av humant tillväxthormon är otillräckligt.INTE ingår i amerikansk produktmärkning /

Läkemedelsvarningar:

Veterinär: övervaka fördelar och behov noggrant vid hjärtsjukdomar och nefrit
Användning av anabola steroider av idrottare rekommenderas inte.Objektiva bevis är motstridiga och otvetydiga om dessa läkemedel avsevärt ökar idrottsprestanda genom att öka muskelstyrkan.Viktökningar rapporterade av idrottare beror delvis på vätskeansamling, vilket är en potentiellt farlig biverkning av anabola steroider.

Risken för andra oönskade effekter, såsom testikelatrofi och undertryckande av spermatogenes hos män
Anabola steroider rekommenderas inte för användning under graviditet, eftersom studier på djur har visat att anabola steroider orsakar maskulinisering av fostret.Risknytta måste övervägas noggrant
Kontraindikationer: Överkänslighet mot anabola steroider
Anabola medel kan påskynda epifyseal mognad snabbare än linjär tillväxt hos barn, och effekten kan fortsätta i 6 månader efter det att läkemedlet har stoppats.

Därför övervaka terapi genom röntgenstudier med 6 månaders intervall för att undvika risken för att äventyra vuxenhöjd.Säkerhet och effekt hos barn med ärftligt angioödem eller metastaserad bröstcancer (sällan hittats) har inte fastställts
Peliosis hepatis, ett tillstånd där lever och ibland miltvävnad ersätts med blodöppnade cyster, har inträffat hos patienter som får androgena anabola steroider.

Dessa cyster förekommer ibland med minimal nedsatt leverfunktion och har förknippats med leversvikt.De erkänns ofta inte förrän livshotande leversvikt eller introabdominal blödning utvecklas.Tillbakadragande av läkemedel leder vanligtvis till fullständigt försvinnande av lesioner
Levercells tumörer: Oftast är dessa tumörer godartade och androgenberoende, men dödliga maligna tumörer har inträffat.

Tillbakadragande av läkemedel resulterar ofta i regression eller upphörande av tumörprogression.Emellertid är levertumörer associerade med androgener eller anabola steroider mycket mer vaskulära än andra levertumörer och kan vara tyst tills livstruande intraabdominal blödning utvecklas
Blodlipidförändringar i samband med ökad risk för åderförkalkning ses hos patienter som behandlas med androgener och anabola steroider.Dessa förändringar inkluderar minskat lipoprotein med hög densitet och ibland ökat lipoprotein med låg densitet.

Förändringarna kan vara mycket markanta och kan ha en allvarlig inverkan på risken för åderförkalkning och kranskärlssjukdom
Virilisering är den vanligaste oönskade effekten.Akne förekommer särskilt hos kvinnor och prepubertala män.Anabola steroider hämmar sekretion av gonadotropin
Virilisering hos kvinnan kan förekomma.

Om amenoré eller menstruations oregelbundenhet utvecklas under behandlingen, avbryt läkemedlet tills etiologin har bestämts
Ödem, med eller utan hjärtsvikt, kan förekomma.Samtidig administrering av en binjuresteroid eller ACTH kan öka ödem.Var försiktig hos patienter med hjärt, njur eller leversjukdom, epilepsi, migrän eller andra tillstånd som kan förvärras av vätskeretention
Geriatriska patienter som behandlas med anabola steroider kan ha en ökad risk för utveckling av prostatahypertrofi och prostatakarcinom
Endast hos kvinnor: Förstorande klitoris, heshet eller fördjupning av rösten och onaturlig hårväxt eller förlust är vanligtvis inte reversibla även efter att behandlingen avbryts snabbt.

Samtidig användning av östrogener förhindrar inte virilisering hos kvinnor
Endast för postubertala män: urinblåsan i urinblåsan (tävlingslust)
Anabola steroider är kontraindicerade för användning under graviditet, eftersom studier på djur har visat att anabola steroider orsakar maskulinisering av fostret
FDAgraviditetsriskkategori: X / KONTRAINDIKERAD I PREGNANCY.Studier på djur eller människor, eller undersökningsrapporter eller efter marknadsföring har visat positiva bevis på fosteravvikelser eller risker som klart uppväger all möjlig fördel för patienten
Anabola steroider ska användas med försiktighet hos barn och ungdomar och endast av specialister som är medvetna om deras effekter på benmognad på grund av möjlig för tidig epifysisk stängning, ätlig sexuell utveckling hos män och virilisering hos kvinnor.Epifyseal mognad kan accelereras snabbare än linjär tillväxt hos barn, och effekten kan fortsätta i 6 månader efter att medicinen har avbrutits

interaktioner:

Antikoaguleringseffekten kan ökas under samtidig användning med anabola steroider, särskilt 17alfaalkylerade föreningar, på grund av minskad prokoagulantfaktorkoncentration orsakad av förändring av prokoagulantfaktorsyntes eller katabolism och ökad receptoraffinitet för antikoagulantia
Anabola steroider kan sänka blodglukoskoncentrationen
Samtidig användning / av glukokortikoida kortikosteroider, särskilt med betydande mineralokortikoidaktivitet
Samtidig användning av anabola steroider med somatrem eller somatropin kan påskynda epifyseal mognad
Samtidig användning / av andra hepatotoxiska läkemedel / med anabola steroider kan leda till en ökad förekomst av hepatotoxicitet
Miljöskydd och exponering:

Miljöskydd / exponering Sammanfattning:

Winstrol Om det släpps till luft, uppskattas ångtrycket på 3.X109 mm Hg vid 25 ° C indikerar partikelfas Winstrol Om det släpps till marken, Koc på 15 000.Flyktighet från vatten och fuktiga jordytor förväntas inte vara en viktig ödesprocess baserad på en uppskattad Henry’s Lawkonstant på 1.X108 atmmed m / mol Winstrol Inga biologiska nedbrytningsdata fanns tillgängliga.

Om det släpps ut i vatten, Koc.Uppskattningsvis BCF på 500 antyder att biokoncentrationen i vattenlevande organismer är hög.Hydrolys förväntas inte vara en viktig miljöskyddsprocess eftersom denna förening saknar funktionella grupper som hydrolyserar under miljöförhållanden.Yrkesmässig exponering för exponering för läkemedlet bland den allmänna befolkningen kan ha varit begränsad till de som administrerats. Mänsklig exponering för människor kan ha inträffat från möjlig SRC)

Troliga vägar för mänsklig exponering:

Yrkesmässig exponering för exponering för läkemedlet bland den allmänna befolkningen kan ha varit begränsad till de som administrerats. Mänsklig exponering för människor kan ha inträffat från möjlig SRC)

Konstgjorda föroreningar Källor:

Winstrol SRC)

Miljöskydd:

TERRESTRIAL FATE: Baserat på ett klassificeringsschema (1) indikerar ett uppskattat Kocvärde på 15 000 (SRC), bestämt från en strukturberäkningsmetod (2), att SRC).Volatilisering av SRC) med en uppskattad Henrys lagkonstant på 1.X108 atmcu mol / mol (SRC) med användning av en fragmentkonstantuppskattningsmetod (3) Winstrol SRC) baserat på ett uppskattat ångtryck på 3.X109 mm Hg (SRC), bestämd utifrån en fragmentkonstantmetod (4).

Inga biologiska nedbrytningsdata fanns tillgängliga (SRC, 2005)
AQUATIC FATE: Baserat på ett klassificeringsschema (1) indikerar ett uppskattat Kocvärde på 15 000 (SRC), bestämt från en strukturberäkningsmetod (2), att SRC).Flyktighet från vattenytor förväntas inte (3) baserat på en uppskattad Henrys lagkonstant på 1.X108 atmcu mol / mol (SRC), utvecklad med användning av en fragmentkonstantuppskattningsmetod (4).Enligt ett klassificeringsschema (5), en uppskattad BCF på 500 (SRC), från en uppskattad logg Kow på 4.SRC).Inga biologiska nedbrytningsdata fanns tillgängliga (SRC, 2005)
ATMOSFERISK FATE: Enligt en modell för gas / partikeluppdelning av semivolatila organiska föreningar i atmosfären (1), förväntas X109 mm Hg vid 25 ° C (SRC), bestämd med en fragmentkonstant metod (2), existera enbart i den partikelformiga fasen i den omgivande atmosfären.SRpartikelfas) Winstrol

Abiotisk nedbrytning av miljön:

Winstrol Winstrol

Miljöbiokoncentration:

En uppskattad BCF på 500 beräknades för SRC) med användning av en uppskattad log Kow på 4.Enligt ett klassificeringsschema (3) antyder denna BCF potentialen för biokoncentration i vattenlevande organismer är hög (SRC), förutsatt att föreningen inte metaboliseras av organismen (SRC)

Jord adsorption / mobilitet:

Med hjälp av en strukturberäkningsmetod baserad på molekylära anslutningsindex (1), Koc för SRC).Enligt ett klassificeringsschema (2) antyder detta uppskattade Kocvärde det

Flyktighet från vatten / jord:

Henrys lagkonstant för X108 atmcu m / mol (SRC) med användning av en fragmentkonstantuppskattningsmetod (1).Denna Henrys lagkonstant indikerar att SRC) och vattenytor (2) Winstrol SRC) baserat på ett uppskattat ångtryck på 3.X109 mm Hg (SRC), bestämd utifrån en fragmentkonstantmetod (3)
Miljöstandarder och förordningar:

FDAkrav:

Scheman för kontrollerade ämnen fastställs genom 202 § i lagen om kontrollerade ämnen (21 U.Schema III ska bestå av läkemedlen och andra ämnen, oavsett officiellt namn, vanligt eller vanligt namn, kemiskt namn eller märkesnamn som anges i detta avsnitt.Såvida inte specifikt undantas eller såvida inte anges i ett annat schema, kan något material, förening, blandning eller beredning som innehåller någon mängd av följande ämnen, inklusive dess salter, isomerer och salter av isomerer när förekomsten av sådana salter av isomerer är möjlig inom det specifika kemisk beteckning.DEAkod nr: 4000.

Läkemedelsklass: anabola steroider
Implantation eller doserbar dosering bildar nya djurläkemedel Winstrol Används som anabola steroider i hundar, katter och hästar
Oral dosering bildar nya djurläkemedel Winstrol Användningsvillkor: Används som en anabole steroidbehandling hos hundar och katter
Oral dosering bildar nya djurläkemedel Winstrol Användningsvillkor: Används som en anabole steroidbehandling hos hundar
Kemiska / fysikaliska egenskaper:

Molekylär formel:

C21H32N2O

Färg / form:

Kristaller från alkohol
NÄSTA FÄRGLÖS, KRYSTALLIN PULVER.EXISTER I 2 FORMS: NÅLAR & PRISMER
Vita eller nästan vita fasta kristaller

Odör:

LUKTFRI

Winstrol Biverkningar Referenser

  1. https://books.google.com.tr/books?id=afKLA-6wW0oC&pg=PT726&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
  2. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cHM6Ly93d3cubWVkc2NhcGUub3JnL3ZpZXdhcnRpY2xlLzcyOTY5Mw==&ac=401
  3. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/
  4. https://www.federalregister.gov/documents/2014/05/20/2014-10415/oral-dosage-form-new-animal-drugs-change-of-sponsor
  5. https://archive.org/details/federalregister49eunit
  6. https://archive.org/details/federalregister35cunit
  7. http://news.zoetis.com/press-release/corporate/zoetis-becomes-fully-independent-acceptance-pfizer-shares-tendered-exchange-#sthash.ndOBmznm.dpuf
  8. https://books.google.com.tr/books?id=5GpcTQD_L2oC&pg=PA961&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
  9. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/